Дневник больного


дневник больногоДневник приступов (он же календарь приступов) — запись данных о течении эпилепсии у конкретного больного: дата, время, характер и продолжительность каждого эпилептического приступа.

Родители маленьких пациентов или сами больные ведут строжайший учет частоты приступов, всех возможных потенциально провоцирующих приступ факторов, получаемых больным лекарственных препаратов, их точных дозировок, а также всех возникающих от приема лекарств побочных явлений.

В некоторых специализированных стационарах больным эпилепсией выдают разработанные специально для них формы для ведения дневников. Но это не так существенно — форма дневника может даже быть произвольной. Самое главное при его ведении — четкость фиксации всех приступов. Уже лишь на основании такого дневника лечащий врач может получить массу информации относительно эффективности противосудорожных средств.

во сне дельфиныОсобенно ценен дневник больного эпилептических приступов тогда, когда эпилептики обращаются к другому, нежели к лучшему врачу, а также тогда, когда пациент имеет очень длительную (продолжающуюся в течение многих лет) историю болезни, часто сопряженную с применением разных лекарственных средств противосудорожного плана.

Дневник можно просто сделать самостоятельно. Для этого в обычной школьной тетради на каждом её листе составляется таблица. В неё каждая строчка по вертикали будет соответствовать определенному дню каждого месяца.

В составленной таблице выделяют ряд столбиков (ячейки по горизонтали), которые будут соответствовать следующим показателям:

1) приступам и подробным характеристикам каждого приступа;
2) побочным эффектам от приема лекарственных средств;
3) комментариям, примечаниям (об изменении тактики лечения и образа жизни больного, вопросы, которые хотелось бы в будущем врачу и т.п.).

Если у больного эпилепсией возникают приступы нескольких типов, то целесообразно каждый новый тип эпилептических приступов отмечать каким-то определенным значком. К примеру, если возникнет абсанс у больного, то можно поставить знак «палочка» в графе «Приступы». Позже количество таких палочек подсчитывают, а в скобках указывают общее количество приступов за определенный период. При возникновении судорожных приступов в графе «Приступы» ставят иной значок (например, «галочку») и так далее.

При очень высокой частоте эпилептических приступов можно и даже нужно выделять отдельные графы для итогового подсчета эпиприступов за неделю, за месяц, за квартал.

принципы первой медицинской помощиДневник больного, помогает каждому больному тщательно контролировать собственное состояние, эффективность проводимого лечения, способствует более ответственному отношению к лечению своей болезни, несению ответственности за правильность и точностью выполнения всех назначений врача, а также и за собственное здоровье.

Дневник приступов позволяет выявлять возможную связь между возникновением эпилептических приступов и действием на больного некоторых провоцирующих факторов, что вначале может оставаться незаметным как для больного, так и для врача.

Бывает, что именно дневник приступов позволяет установить абсолютную непереносимость конкретного лекарственного препарата, ведь сам больной может и не акцентировать свое внимание на существовании некой взаимосвязи между побочными эффектами и проводимым лечением, но такая связь может быть легко установлена при простом анализе дневника специалистом.

Больным нужно всегда брать дневник приступов на прием к врачу! Это очень важно.