Слово «абсанс» происходит от французского «absence», и название это можно перевести как малые припадки, или «отключение». Абсансы – это разновидность приступа эпилепсии, её симптом. Во время абсанса ребёнок теряет сознание на несколько секунд.
Что такое абсансы? Описание заболевания
Абсансы – это мягкий тип эпилептических приступов.
Во время типичного абсанса происходит внезапное кратковременное отключение сознания. Абсанс не «предупреждает» о своем скором наступлении, например, аурой. У пациента внезапно наступает окаменение, он замирает на месте, устремив взгляд прямо, в пространство. Выражение его лица не меняется.
Больной не реагирует на какие-либо раздражители, не отвечает на вопросы, его речь словно обрывается. Однако абсанс проходит через 3-4 секунды, пациент полностью восстанавливает свою нормальную психическую деятельность. Он не помнит о случившемся, и подобные приступы остаются незамеченными без внешнего наблюдения. Сразу после абсанса пациент продолжает совершать движение, прерванное приступом.
В основном абсансы появляются у детей в возрасте 5-6 лет. Дети до 4 лет не могут иметь простых, или истинных абсансов – для того, чтобы подобные приступы могли происходить, мозг должен обладать определённой зрелостью.
Характерная особенность абсансов состоит в их высокой частоте, которая в тяжёлых случаях может достигать несколько десятков приступов в сутки, их число может даже доходить до сотен. Однако в большинстве случаев каждый день происходит только несколько абсансов, тем не менее, мешающих ходить в школу или работать.
Простые абсансы имеют несколько диагностических критериев:
- Длительность – несколько секунд,
- Реакция на внешние раздражители отсутствует (пока пациент находится в бессознательном состоянии),
- Неспособность больного заметить перенесение типичного абсанса. Пациент считает, что приступа не было, он всегда был в сознании.
- Недостаток сна может провоцировать абсансы,
- ЭЭГ показывает присутствие специфического паттерна –генерализованной пик-волновой активности(частота– 3 герца).
Абсансы имеют следующие симптомы: отсутствующий взгляд у ребёнка, он неподвижен, однако его веки трепещут, рот производит жевательные движения, губы причмокивают, руки синхронно взмахивают.
Небольшая длительность абсансов не позволяет родителям ребёнка сразу заметить приступ. Как правило, болезнь замечается из-за снижения способности ребёнка к обучению в школе, он становится более рассеянным.
Как только абсанс был замечен, необходимо тут же обратиться к врачу. Так же следует поступить при изменениях признаков абсансов, и если у ребёнка замечаются автоматические действия в течении долгого времени. Есть вероятность, что абсанс в детском возрасте приведёт к эпилептическому статусу, в случае продолжительности приступа более 5 минут.
Причины возникновения абсансов в основном остаются неизвестными, если приступы прошли незамеченными. Большое число детей генетически предрасположено к абсансам, в редких случаях гипервентиляция может привести к приступу.
Аномальная активность нервных клеток головного мозга в основном приводит к приступам. Нейроны здорового человека передают информацию друг другу через электрические и химические сигналы, которые проходят по синапсам, соединяющим клетки мозга. Судороги нарушают нормальную электрическую активность, и во время абсанса электрические сигналы повторяются каждые 3 секунды.
Как известно, часто дети просто постепенно перерастают абсансы. Кто-то впадает в состояние, которое напоминает абсанс – так называемый ложный абсанс, пропадающий, если ребёнка позвать или просто коснуться. Истинный абсанс не может прекратиться после подобного вмешательства. Истинные абсансы могут начаться в любое время, например, когда ребёнок разговаривает или двигается.
Вызываемый абсансами дисбаланс химических веществ не позволяет проводить анализ крови, поэтому абсансы диагностируются другими методами:
- с помощью ЭЭГ записывают волны электрической активности мозга. Для этого используются небольшие электроды, прикрепленные к голове шапочкой. Для провоцирования приступа врач показывает пациенту мерцающие огни на мониторе.
- сканирование мозга с помощью МРТ позволяет исключить инсульты и опухоль мозга.
Чтобы вылечить абсансы, нужно предотвратить появление новых приступов. Это лечат такие препараты, как Вальпроевая кислота, Этосуксимид и Ламотриджин. Лечение отменяется, если в течении двух лет приступы исчезают.
Детям, склонным к абсансам, следует быть особенно осторожными. За ними желательно наблюдать при плавании и купании, ведь существует опасность утопления. Подросткам и взрослым с абсансами нельзя управлять опасной техникой, например, автомобилями.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Загрузка...
